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腹壁切口疝的手术治疗方法有什么?

2021-03-01 18:45 医学教育网
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腹壁切口疝的手术治疗方法有什么?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

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腹壁切口疝的手术修补包括开放修补和腹腔镜修补两大类,此外还包括腹腔镜与开放操作结合的杂交手术。修补方法包括直接缝合修补和补片修补两大类。直接缝合修补的复发率超过50%,仅适用于缺损很小的腹壁切口疝,目前临床主要采用的是补片修补,复发率约5%。

(1)开放切口疝修补术开展较早,但对腹壁和患者的创伤较大,同时开放手术时放置和固定补片较为困难。

(2)腹腔镜切口疝修补术腹腔镜切口疝修补手术是在腹壁上打3~5个5~12毫米的小孔,先分离前次手术造成的腹腔内粘连,然后再用补片对缺损进行修补。与开放手术相比,具有显著的微创优势,同时补片放置可以完全在直视下进行,固定补片更加容易,已成为腹壁切口疝修补的首选方式。

(3)杂交修补术对于一些腹腔内粘连较重的切口疝患者,可以通过腹壁小切口在开放状态下完成粘连分离,然后在腹腔镜直视下放置和固定补片,即所谓的开放与腹腔镜结合的杂交手术,以克服开放和腹腔镜切口疝修补术各自的缺点,实现理想的修补。

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