血钾异常的区别都有哪些？

2020-11-05 15:16 医学教育网

血钾异常的区别都有哪些？为了帮助外科主治考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

	低钾血症	高钾血症
血钾	＜3.5mmol/L	＞5.5mmol/L
病因	●长期禁食 ●丢失多：应用排钾利尿剂 ●分布异常：K＋向细胞内转移（Glu＋Ins大量输注）碱中毒	●摄入太多、库血 ●排出障碍：保钾性利尿剂、肾排钾功能减退 ●分布异常： K＋由细胞内移出（溶血、挤压伤综合征）酸中毒
临表	最早—肌无力四肢→躯干→ 呼吸肌腱反射↓、精神萎靡、嗜睡	肢软、精神萎靡心动过缓，心律不齐
ECG	T波降低变宽，双相倒置 ST下移，QT间期延长、U波	早期T波高尖，QT间期延长后出现QRS增宽，PR间期延长
合并	碱中毒、反常性酸性尿	酸中毒、反常性碱性尿
治疗	尿量＞40ml/h后再静脉补K＋补K＋浓度：＜40mmol/L 速度＜20mmol/L 补K＋量3～6g/d	1）护心：葡萄糖酸钙 2）碱化抗K：碳酸氢钠 3）葡萄糖溶液及胰岛素无效透析！