肛管及肛门周围恶性肿瘤的病理分类是什么？为了帮助大家了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

肛管癌发生在肛管肌肤，多为鳞状上皮癌，主要向两侧腹股沟淋巴结转移，行根治性手术时必须考虑同时清除已转移的两侧腹股沟淋巴结。

（一）鳞状上皮细胞癌

1.临床表现

（1）肛管癌：持续性疼痛为主要表现，便后加重。早期有少量便血。

（2）肛周癌：肛门周围肿块，生长缓慢，侵犯括约肌者可伴疼痛。

2.治疗

（1）局部切除：适合肿瘤较小、表浅、可活动、无转移现象、活检示肿瘤分化良好者。

（2）腹会阴联合切除加永久性人工肛门（Miles手术）。

（3）放疗及化疗

（二）基底细胞癌

1.临床表现 多数患者有肿块感觉及溃疡，其他症状有出血、疼痛、瘙痒及分泌物。典型病变为慢性结节，缓慢增大，中央形成溃疡，周围绕以珍珠样隆起的边缘。

2.治疗 广泛的局部切除为主，个别早期病例及术后可用放疗。

（三）恶性黑色素瘤

1.临床表现

（1）脱垂症状：肛门部有黑色肿块脱垂，似血栓痔或嵌顿痔。

（2）便血：多为鲜血或有黑色溢液，味恶臭。

（3）肛管直肠刺激症状。

（4）局部可见突起型肿块，3～6cm，外形似蕈伞，有短而宽蒂，或结节状似菜花。大部呈紫黑色或褐黑色。

2.治疗 手术切除。诊断早，无远处转移者可行腹会阴联合根治术。有远处转移者可行肿瘤姑息切除，辅以化疗及免疫治疗。

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