尿道炎是指尿道黏膜的炎症，临床上可分为急性和慢性两类。多为致病菌逆行侵入尿道引起。尿道炎可分为特异性尿道炎和非特异性尿道炎，后者最为常见。由于女性尿道的解剖及生理特点，女性尿道炎发病率高。感染途径有上行性感染和下行性感染。根据致病菌的不同可分为：①非特异性尿道炎，致病菌以大肠埃希杆菌、链球菌属及葡萄球菌属最常见；②特异性尿道炎，又称淋病性尿道炎简称淋病，致病菌为淋病奈瑟菌；③非淋病性尿道炎，致病菌为沙眼衣原体、解脲支原体、嗜血短杆菌、真菌、阴道毛滴虫等。尿道炎是考试中常出现的考点今天我们带大家回忆一下其相关知识点。

问题索引：

1.淋病性尿道炎的致病菌是什么？

2.淋病性尿道炎的确诊检查是什么？

3.尿道炎的尿痛特点是什么？

具体解答：

1.临床怀疑急性淋球菌性尿道炎，行尿道分泌物涂片镜检，具有诊断价值的是

A.涂片中满视野脓细胞

B.涂片中满视野革兰阳性菌

C.涂片中满视野白细胞

D.涂片中满视野红细胞

E.涂片中满视野革兰阴性双球菌

【答案】E

【解析】淋菌性尿道炎[医学教育网原创]可见细胞内或细胞外淋病双球菌。

2.诊断急性淋病性尿道炎，最常用又可靠快捷的实验室检查是

A.血常规检查

B.尿道分泌物涂片镜检

C.尿常规检查

D.中段尿培养

E.尿道分泌物培养

【答案】B

【解析】尿道炎的诊断除根据病史及体征外，需行尿道分泌物涂片镜检[医学教育网原创]或细菌、支原体培养，以明确致病菌。

3.尿道炎时尿痛的特点

A.排尿开始时出现灼痛

B.排尿终时尿痛加重

C.常伴有尿线中断

D.伴有耻骨上区疼痛

E.伴有终末血尿

【正确答案】A

【答案解析】尿道炎时，患者的尿道口黏膜[医学教育网原创]水肿，其尿痛的特点表现为尿频、排尿灼痛和血尿。

医学教育网外科主治医师《答疑周刊》2024年第40期