压疮考试要求内容包括发病原因：1.局部受压缺血。2.感染继发于受压缺血，加重褥疮和全身疾病。3.失神经支配如高位截瘫等，肌张力和神经营养的改变促使褥疮形成、发展。4.全身情况差如营养不良、重病晚期、糖尿病等均可促进、加重褥疮。治疗原则：1.加强局部清创换药，改善局部条件。2.加强全身营养，控制严重的全身性疾病。3.手术彻底清创，取出坏死组织，以带蒂的血运丰富的组织覆盖，如肌皮瓣、皮瓣等。本期跟大家一起学习此相关知识点。

问题索引：

1.褥疮的发病原因和加重因素有哪些？

2.截瘫病人容易形成压疮的原因？

3.压疮的防治原则有哪些？

具体解答：

1.哪项不属于褥疮的发病原因或加重因素

A.局部受压缺血

B.感染继发于受压缺血

C.高位截瘫

D.自身免疫性疾病

E.重病晚期

【答案】D

【解析】自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，与褥疮的发生发展没有关系。其余均[医学教育网原创]是褥疮的发病原因或加重因素。

2.下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因

A.严重营养不良

B.长期卧床

C.肢体运动功能丧失和继发感染

D.护理不当

E.肢体感觉功能丧失

【答案】C

【解析】压疮是身体骨骼突起部位长期受压，造成局部血液循环障碍，组织缺氧坏死形成的，多是由于长期卧床、全身状况差以及护理不当引起，肢体感觉不到受压也是原因之一；而感染多是[医学教育网原创]在溃疡形成后由创面开始的，属于继发性，在后续病程中起重要作用。

3.关于压疮的防治原则正确的是

A.积极治疗原发病是防治压疮的根本

B.压疮一旦形成不能自愈，必须手术

C.压疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施

D.应用抗生素和加强换药是首选

E.压疮应以预防为主，防治结合

【答案】E

【解析】大部分压疮可以预防，所以必须防治结合，治疗是不得以的手段．小的浅表压疮[医学教育网原创]通过护理可以自愈，创面大或较深的压疮单纯抗感染和换药不能治愈，必须手术。

医学教育网外科主治医师《答疑周刊》2024年第38期