1.18岁以下的青少年，一般不宜做桩冠修复。这类患者的严重龋坏或缺损的前牙，应 尽可能保留活髓，必要时在根管治疗后，可做暂时性的桩冠以维持缺隙，待成年后再做恒久桩冠修复。

　　2.有明显根尖周感染和临床症状，根管感染未能有效控制，瘘管口未闭。且有分泌物者 不得做桩冠修复。

　　3.严重的根尖吸收，牙槽骨吸收超过根长的1/3以上医学教|育网搜集整理，根管弯曲而且细小，无法取得冠桩足够的长度和直径者。

　　4.根管壁已有侧穿，且伴有根、骨吸收和根管内感染者。

　　5.牙槽骨以下的斜形根折，伴断牙牙根松动者。

　　6.原有桩冠发生冠钉折断，断桩无法取出，或虽取出但根管壁过薄，抗力形、固位形差者。

　　7.深覆、咬合紧，牙根长度不足。无法获得足够的固位形、抗力形者。