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(一)肾排钾减少
1、急性肾衰竭少尿期或慢性肾衰竭晚期。
2、肾上腺皮质激素不足,如 Addison病,低肾素性低醛固酮症,al——羟化酶缺乏症。
3、保钾利尿剂长期应用,如氯苯蝶陡,螺肉酯(安体舒通),医.学教育网搜集整理氨氯毗咪(阿米洛利)。
(二)细胞内的钾移出
1、溶血,组织损伤,肿瘤或炎症细胞大量坏死,组织缺氧,休克,烧伤,肌肉过度挛缩等。
2、酸中毒。
3、高血钾周期性麻痹。
4、注射高渗盐水及甘露醇后,由于细胞内脱水,改变细胞膜的渗透性或细胞代谢,使细胞内钾移出。医.学教育网搜集整理有报告应用盐酸精氨酸而发生高血钾,这可能是精氨酸进入细胞而钾排出所致。
(三)含钾药物输入过多
青霉素钾盐(每 100万单位合K1、5mmol)大剂量应用或含钾溶液输入过多、过急。
(四)输入库存血过多
(五)洋地黄中毒
洋地黄过量可致离子泵活力降低,影响钾进入细胞。