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08年中医执业助理医师:《答疑周刊》第9期

2009-02-05 14:01 医学教育网
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  【中医基础理论】称为"阴脉之海"的经脉是( )

  A.冲脉

  B.带脉

  C.督脉

  D.阴维脉

  E.任脉

  学员提问:为什么任脉是"阴脉之海"?

  答案与解析:任脉起于胞中,下出于会阴部,向前进入阴毛处,沿着腹、胸、颈部的正中线上行,到下唇,环绕口唇,沿面颊,分行至目眶下。能总任一身阴经,十二经脉中的足三阴经及冲脉均汇于此,故称任脉为‘阴脉之海’。医学 教育网原创。

  【中医诊断学】久病、重病呃逆不止,声低气怯者属( )

  A.胃气衰败

  B.脾胃气虚

  C.脾胃阳虚

  D.寒邪客胃

  E.热邪客胃

  学员提问:选B不行吗?

  答案与解析:答案选择A.

  逆的病位在膈,病变关键脏腑为胃,并与肺、肝、肾有关。胃居膈下,肺居膈上,膈居肺胃之间,肺胃均有经脉与膈相连;肺气、胃气同主降,若肺胃之气逆,皆可使膈间气机不畅,逆气上出于喉间,而生呃逆;肺开窍于鼻,刺鼻取嚏可以止呃,故肺与呃逆发生有关。产生呃逆的主要病机为胃气上逆动膈。医学教育 网原创。

  如果呃逆时断时续,呃声低微,气不得续,饮食难进,脉细沉弱,则属元气衰败、胃气将绝之危重证。脾胃气虚一般是气虚为主要症状表现,胃气衰败是脾胃气虚的进一步恶化。

  【中药学】患者,男,45岁。腹泻,咳嗽,咯吐痰涎,色白清稀,舌苔白腻弦滑。用药宜首选( )

  A.苏子、白芥子

  B.瓜萎、浙贝母

  C.半夏、天南星

  D.川贝母、天花粉

  E.白附子、白僵蚕

  学员提问:为什么?

  答案与解析:半夏可以燥湿化痰,止咳,天南星功能主治:燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。用于顽痰咳嗽,风疾眩晕,中风痰壅、口眼歪斜、半身不遂,癫痫,惊风,破伤风;生用外治痈肿、蛇虫咬伤。两药合用可以治疗痰湿壅盛的病证,最佳答案选C.

  【方剂学】痉证日久,阴血不足,气虚血滞,瘀血阻络,可选用( )

  A.身痛逐瘀汤

  B.补中益气汤

  C.河车大造丸

  D.一贯煎

  E.补阳还五汤

  学员提问:请问为什么不选用身痛逐瘀汤?谢谢!

  答案与解析:答案选择E.

  身痛逐瘀汤

  【功用】活血祛瘀,祛风除湿,通痹止痛。医学教。育网原创。

  【主治】瘀血挟风湿,经络痹阻,肩痛、臂痛、腰腿痛,或周身疼痛,经久不愈者。身痛逐瘀汤偏于活血止痛,不适宜用于阴血不足,气虚血滞。

  【中医内科学】脾胃虚弱,痞满反复发作者,治法宜首选( )

  A.疏肝解郁,和胃消痞

  B.清热化湿,和胃消痞

  C.理气宽胸,补泻并用

  D.补气健脾,升清降浊

  E.和胃降气,消痞开结

  学员提问:为什么不选E?

  答案与解析:答案选择D.

  脾胃虚弱,重在补气健脾,痞满病位在胃脘,病变脏腑关键在脾胃,以中焦气机不利,升降失职为基本病机。通过升清降浊,可以使通畅气机,使痞满自除。医,学教育网原创。

  【中医妇产科学】下列哪一项不是肾气亏损型痛经的症状( )

  A.经期或经后小腹隐痛

  B.月经量少,经色黯淡

  C.面色苍白,精神倦怠

  D.头晕耳鸣,腰部酸胀

  E.舌淡,苔薄白,脉细弱

  学员提问:请老师给予解释!

  答案与解析:答案选择C.

  肾气亏损型

  主要证候:经期或经后小腹隐隐作痛,喜按,月经量少,色淡质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软,小便清长,面色晦黯,舌淡,苔薄,脉沉细。医学教育`网原创。

  证候分析:肾气本虚,精血不足,经期或经后,精血更虚,胞宫、胞脉失于濡养,故小便隐隐作痛,喜按;肾虚冲任不足,血满溢不多,故月经量少,色淡质稀;肾精不足,不能上养清窍,故头晕耳鸣;肾亏则腰腿失养,故腰酸腿软;肾气虚膀胱气化失常,故小便清长。面色晦黯,舌淡苔薄,脉沉细,也为肾气亏损之征。长期的气血不畅,面色多为晦黯。

  【传染病学】根据传染病防治法,下列哪种疾病不按甲类传染病管理( )

  A.AIDS

  B.SARS

  C.肺炭疽

  D.鼠疫

  E.霍乱

  学员提问:AIDS是什么病?请老师解疑!

  答案与解析:艾滋病,医学全名为"获得性免疫缺陷综合症"(Acquired Immune Deficiency Syndrome —— AIDS),是人体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV human immunodeficiency virus, ),又称艾滋病病毒所导致的传染病。值得一提的是,HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡!现按照乙类管理。

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