虽然标准化病人一直有争议,但越来越多的真病人拒绝实习医生治疗毕竟是事实。人们不禁要问,模拟教学在医学领域究竟有没有可能?
经过3到4年的医学理论学习后进入临床实习,将书本知识感性化并尽可能多地接触病例,是我国当前医学生培养的基本模式。同济医 学院舒展老师介绍说,目前同济医学院的实习、见习医生都要在主任医师的带领下巡视查房,对患者的病情做记录。但他又表示,为了遵守《职业医师法》,为了尊重人权,我国的医学教学也必然向模拟教学迈进,与国际接轨。
标准化病人在接受学生问诊
一些专家认为,在当前国情下,SP还远远没有职业化,不仅数量很少,而且工作时间、工作报酬都十分有限。同济医学院给首批SP的报酬是培训期每次10元,工作时每小时20元左右,但他们只参加少量考试,时间很短。SP有的是下岗人员,但也有很多是退休人员、在职人员和学生。
一位有稳定职业的标准化病人告诉记者:之所以愿做标准化病人,这和有的人愿意无偿献血的道理一样。我国的医学发展水平、医生数量和质量都还有许多不如人意处,我愿意为医学事业发展做点事。据悉,同济医学院计划与标准化病人签订为期3年的聘用合同,以稳定这支队伍。
经常装病会不会对身心健康产生不良影响呢?一位内科的标准化病人介绍,培训之初,因为长期装出身体某个部位疼痛,后来确曾隐隐感觉到该部位有不适症状,但随着培训的深入,这种感受很快消失了。校方也表示,不会让一个人长期做下去。
吴汉妮副主任指出,模拟教学绝对是医学教学的大方向,以后不但会有SP、模拟人、还会有模拟病房、模拟医院。但这些都需要高额经费作支撑,仅一个进口模拟人的价格超过200万美金。由于国家、医学院校的财力和投入等问题,我国发展模拟教学还有相当长的路要走。