医学教育网初级中药士/师/主管中药师《答疑周刊》2014年第4期：

基础知识

【中药学】

哪项是治疗外感风寒之眉棱骨痛首选药

A.藁本

B.蔓荆子

C.辛夷

D.白芷

E.羌活

学员提问：A呢？

答案与解析：本题的正确答案是D.

白芷

性能：辛，温。归肺、胃、大肠经。

功效：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓，祛风止痒。

应用：医学教育网原创

1.风寒感冒。

2.头痛、牙痛、风湿痹痛。阳明经头痛，眉棱骨痛，尤为多用。为治阳明头痛要药。

3.鼻渊。

4.带下证。

5.疮痈肿毒。

6.皮肤风湿瘙痒。

藁本

性能：辛，温。归膀胱经。

功效：祛风散寒，除湿止痛。

应用：

1.风寒表证，颠顶疼痛。

2.风寒湿痹。

用法用量：煎服，3～9g.

使用注意：本品辛温香燥，凡阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛者忌服。[医学教育网原创]

【方剂学】

下列哪个方剂中方药配伍寓有“辛开苦降”之意

A.桂枝汤

B.麻子仁丸

C.痛泻药方

D.四逆散

E.半夏泻心汤

学员提问：这个依据是什么？

答案与解析：本题的正确答案是E.

半夏泻心汤

全方寒热互用以和其阴阳，苦辛并进以调其升降，补泻兼施以顾其虚实，体现寒热并用、辛开苦降、补泻兼施之配伍特点。

【中医学基础】

水之上源是

A.心

B.肝

C.脾

D.肾

E.肺

学员提问：本题不应该选择D吗？

答案与解析：本题的正确答案是E.

肺通调水道功能在调节水液代谢中所起的作用，所以说“肺主行水”、“肺为水之上源”。肾主水液，主要指肾中精气的气化功能，对于体内津液的输布和排泄、维持体内津液代谢的平衡，起着极为重要的调节作用。[医学教育网原创]

专业知识

【中药鉴定学】

生狗脊片近边缘处有一条凸起的棕黄色环纹，是

A.纤维层

B.形成层

C.木质部

D.韧皮部

E.石细胞环带

学员提问：老师为什么选择C？

答案与解析：本题的正确答案为C.

生狗脊片：呈不规则长条形或圆形纵片，长5～20cm，宽2～10cm，厚1.5～5mm；周边不整齐，有时有未去尽的金黄色茸毛，外表深棕色；切面浅棕色，较平滑。近外皮约1～4mm处有一条明显凸起的棕黄色木质部环纹；质坚脆，易折断，有粉性。

专业实践能力

【中药调剂学】

下列哪些中药与铝、镁、钙药物合用产生金属络合物发生性质改变（）

A.甘草、鹿茸

B.儿茶、地榆等

C.石榴皮、大黄等

D.代赭石、自然铜

E.黄芩、槐米等

学员提问：老师不选择A吗？

答案与解析：本题的正确答案为E

【考点】中西药物合用配伍禁忌★★★

【解析】含有多量黄酮类成分的中药，如黄芩、槐米、芫花、忍冬叶、橘皮、旋覆花，尤其是含槲皮素类、酚羟基黄酮类成分的中药，与铝、镁、钙药物合用，如与氢氧化铝、三硅酸镁及碳酸钙等同用，可生成金属络合物而改变其性质与作用。[医学教育网原创]

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