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肠外阿米巴病|阿米巴肝脓肿

2014-01-06 15:40 医学教育网
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肠外阿米巴病

肠外阿米巴病可见于许多器官,以肝、肺及脑为常见。

1.阿米巴肝脓肿是肠外阿米巴病中最常见者。

阿米巴肝脓肿可为单个或多个,但以单个者为多见,且多位于肝右叶(80%)医学|教育网搜索整理

肉眼观:脓肿大小不等,大者可达小儿头大,几乎占据整个肝右叶。阿米巴肝脓肿的内容非一般脓液,而为阿米巴溶解组织所致的液化性坏死物质和陈旧性血液混合而成的果酱样物质,炎症反应不明显,但习惯上仍称为脓肿。脓肿壁上附有尚未彻底液化坏死的汇管区结缔组织、血管和胆管等,呈破絮状外观。

镜下:见脓肿壁有不等量,尚未彻底液化坏死的组织,有少许炎性细胞浸润,在坏死组织边缘的活组织中可查见阿米巴滋养体。慢性脓肿周围可有肉芽组织及纤维组织包绕。

临床上,阿米巴性肝脓肿常表现长期发热伴有右上腹痛及肝肿大和压痛,全身消耗等症状。

2.阿米巴性肺脓肿很少见。

3.阿米巴性脑脓肿极少见。

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