【提问】请老师讲解下急性化脓性根尖周炎和中央性颌骨骨髓炎有什么不同？二者怎么鉴别？

【回答】学员您好！您的问题答复如下：

急性化脓性根尖周炎与急性中央性颌骨骨髓炎鉴别：急性中央性颌骨骨髓炎是颌骨骨膜、骨髓腔和骨髓的化脓性炎症，感染途径主要为根尖周炎和智齿冠周炎等牙源性感染，主要的发生部位是下颌骨体，也可弥散至下颌升支。起病急，全身中毒症状非常明显，高热可达39～40"C℃，血象中白细胞计数增高并可出现核左移；局部的表现比急性根尖周炎更广泛，除颌面部肿胀、皮温高、颌骨疼痛等典型的炎症表现外，还可出现下唇麻木、多数牙松动、牙周溢脓、张121口困难等症状和体征，严重者可并发败血症或颅内感染。

★问题所属科目：口腔执业医师---口腔颌面外科学