【提问】ERCP和PTC分别诊断胆道哪些疾病

【回答】学员FPMYC307，您好！您的问题答复如下：

PTC是经穿刺针直接将胆道造影剂注入肝内胆管，能清晰地显示整个胆道系统（包括肝内胆管）情况，能了解胆管内病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。此方法操作简便，显示清晰，不受肝功能减退或黄疸的限制，临床上逐渐替代静脉胆道造影。但PTC是一种损伤性检查方法，可能会出现胆汁外漏、出血、气胸及急性胆管炎等并发症。

PTCD是对重度梗阻性黄疸患者施行PTC后，置管于肝胆管内引流减压，既可防止PTC造成的胆瘘酿成腹膜炎的危险，又可缓解梗阻性黄疸，改善肝脏功能，同时便于临床治疗用药，为择期性手术作好术前准备。

★问题所属科目：临床执业助理医师---消化系统