【提问】生殖器结核的确诊是宫腔镜\腹腔镜\诊断性刮宫或是病理检查,这几个检查项目请老师分别讲一讲

【回答】学员u165，您好！您的问题答复如下：

诊断性刮宫：月经前2～3天内或月经来潮12小时内施行最为适宜。

刮宫手术可激活盆腔结核病灶，为防止结核病扩散，应在术前3天开始，每天肌注链霉素1g，术后持续治疗4天。

病理检查：结果阴性不能排除结核的可能性。临床可疑者应间隔2～3月重复诊刮，如经3次检查均为阴性，可认为无子宫内膜结核或已治愈

腹腔镜检查：可直接观察到病变情况，并可在镜下取活检作病理检查，腹水作直接涂片，抗酸性染色，镜检，或送细菌培养敏感性高度增加。尤其对子宫内膜异位症或卵巢癌的鉴别价值较大。可是对病变严重病例，由于致密粘连常可损伤肠管而列入禁忌。

★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（妇产科学）相关专业知识