85、男性，42岁。无明显诱因出现发热，体温38.5℃，并出现乏力、食欲减退等表现，查体：主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风样递减型杂音，指和趾甲下线状出血，指和趾垫出现豌豆大的红或紫色痛性结节。超声心动图检查可见心脏内赘生物。血培养结果暂未出。该患者最可能的诊断是

A、主动脉瓣狭窄

B、感染性心内膜炎

C、主动脉瓣关闭不全

D、心房黏液瘤

E、细菌性动脉瘤

正确答案：B　　

答案解析：患者有发热、乏力等表现，结合出现心脏杂音以及指和趾甲下线状出血和Osler结节，超声心动图可见赘生物，所以诊断感染性心内膜炎。

关联考点：自体瓣膜感染性心内膜炎

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