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11月10日 19:00-21:00
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详情2024临床助理医师考生请注意!实践技能考试备考进入倒计时,一定坚持每日备考复习加深考点记忆!正保医学教育网帮考生整理了2024临床助理医师技能考点<女性生殖系统>病例分析公式,赶快来背!
女性生殖系统病例分析公式
卵巢囊肿蒂扭转=体位改变+突发一侧腹痛+囊肿肿物(肿物张力高或活动受限)+恶心、呕吐
卵巢囊肿破裂=突发剧烈腹痛+腹膜刺激征+腹腔积液(肛诊有波动感)(波动感:穿刺引流)+肛门坠胀感
异位妊娠破裂=停经史+阴道出血+下腹痛+hCG阳性+伴恶心、呕吐、休克
类型 |
临床表现 |
妇科检查 |
|||
出血量 |
下腹痛 |
组织排出 |
宫颈口 |
子宫大小 |
|
先兆流产 |
少 |
无或轻 |
无 |
闭 |
与孕周相符 |
难免流产 |
增多 |
加重 |
无 |
扩张 |
相符或缩小 |
不全流产 |
多 |
减轻 |
部分排出 |
扩张、有物堵塞 |
略小 |
完全流产 |
少或无 |
无 |
全部排出 |
闭 |
基本正常 |
子痫前期-子痫
分类 |
临床表现 |
|
妊娠期高血压 |
妊娠20周后首次出现BP≥140/90mmHg+产后12周恢复正常+尿蛋白阴性——产后才能确诊 |
|
子痫前期 |
轻度 |
妊娠20周以后出现BP≥140/90mmHg+尿蛋白≥0.3g/24h或随机蛋白尿(+)+可伴头痛 |
重度 |
BP≥160/110mmHg+随机蛋白尿≥(++)+血小板<100×109/L+AST、ALT增高+持续性头痛或视觉障碍+持续性上腹不适——任有其一即可诊断 |
|
子痫 |
子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释 |
前置胎盘=高危因素(高龄产妇、多次刮宫、分娩、子宫手术史等)+妊娠晚期或临产+无诱因、无痛性反复阴道出血+无宫缩(子宫软)
宫颈癌=中老年女性+接触性出血(或阴道不规则出血)+宫颈菜花样物
卵巢癌=老年女性+腹胀+腹部肿块+胃肠道症状+直肠子宫凹陷处可触及囊实性包块
子宫内膜异位症=继发性痛经、进行性加重+不孕+月经失调+性交痛+盆腔检查可触及痛性结节
子宫肌瘤=育龄女性+经量增多+子宫增大、质硬,表面凹凸不平+贫血貌
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