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公式来了!2024临床助理医师实践技能<女性生殖系统>病例分析公式

2024-05-29 17:08 医学教育网
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2024临床助理医师考生请注意!实践技能考试备考进入倒计时,一定坚持每日备考复习加深考点记忆!正保医学教育网帮考生整理了2024临床助理医师技能考点<女性生殖系统>病例分析公式赶快来背

女性生殖系统

女性生殖系统病例分析公式

卵巢囊肿蒂扭转=体位改变+突发一侧腹痛+囊肿肿物(肿物张力高或活动受限)+恶心、呕吐

卵巢囊肿破裂=突发剧烈腹痛+腹膜刺激征+腹腔积液(肛诊有波动感)(波动感:穿刺引流)+肛门坠胀感

异位妊娠破裂=停经史+阴道出血+下腹痛+hCG阳性+伴恶心、呕吐、休克

流产停经+hCG(+)+腹痛+阴道流血

类型

临床表现

妇科检查

出血量

腹痛

组织排出

宫颈口

子宫大小

先兆流产

无或轻

与孕周相符

难免流产

增多

加重

扩张

相符或缩小

不全流产

减轻

部分排出

扩张、有物堵塞

略小

完全流产

少或无

全部排出

基本正常

子痫前期-子痫

分类

临床表现

妊娠期高血压

妊娠20周后首次出现BP≥140/90mmHg+产后12周恢复正常+尿蛋白阴性——产后才能确诊

子痫前期

轻度

妊娠20周以后出现BP≥140/90mmHg+尿蛋白≥0.3g/24h或随机蛋白尿(+)+可伴头痛

重度

BP≥160/110mmHg+随机蛋白尿≥(++)+血小板<100×109/L+AST、ALT增高+持续性头痛或视觉障碍+持续性上腹不适——任有其一即可诊断

子痫

子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释

前置胎盘=高危因素(高龄产妇、多次刮宫、分娩、子宫手术史等+妊娠晚期或临产+无诱因、无痛性反复阴道出血+无宫缩(子宫软)

胎盘早剥=高血压病史或外伤+突发腹痛+阴道流血+子宫硬如板

宫颈癌中老年女性+接触性出血(或阴道不规则出血)+宫颈菜花样物

卵巢癌=老年女性+腹胀+腹部肿块+胃肠道症状+直肠子宫凹陷处可触及囊实性包块

子宫内膜异位症=继发性痛经、进行性加重+不孕+月经失调+性交痛+盆腔检查可触及痛性结节

子宫肌瘤育龄女性+经量增多+子宫增大、质硬,表面凹凸不平+贫血

声明:本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网

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