今晨被发现神志不清而就诊，最可能的诊断是

2023-11-07 10:56 医学教育网

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2023临床助理医师（二试）11月份开考！别错过今年拿证的最后机会！快跟着正保医学教育网一起每日打卡学习临床助理医师拿分考点！本篇要跟大家一起学习的是：糖尿病。

5.考点：糖尿病
题眼：“多饮，多尿”、“今晨被发现神志不清而就诊”、“血糖38.1mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（±）”
题目：男，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒昏迷
答案：D
知识点链接：患者昏迷，血糖＞33.3mmol/L，尿糖强阳性，尿酮可疑阳性，应诊断为高渗高血糖状态（旧称高渗性非酮症性糖尿病昏迷），故答D。
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