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8月12日 19:30-21:30
详情8月16日 07:00-08:00
详情糖尿病的临床表现是2019年临床助理医师考试“代谢、内分泌系统”的重点内容,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
【进阶攻略】
近几年患糖尿病的人数越来越多,大家要重视糖尿病的临床表现,借助辅助检查,及时发现,及时治疗。
【易错易混辨析】
代谢紊乱症群:“三多一少”,症状为多尿、多饮、多食和体重减轻。此为糖尿病典型症状。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.糖尿病酮症酸中毒的临床表现
A.原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
B.食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多
C.有代谢性酸中毒症状
D.严重脱水伴循环衰竭体征
E.以上都是
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.E
【答案解析】糖尿病酮症酸中毒的临床表现:
1.糖尿病症状加重,烦渴、尿量增多、疲倦乏力等,但无明显多食。
2.消化系统症状,食欲不振、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。
3.呼吸系统症状,酸中毒时呼吸深而快,呈Kussmaul呼吸。动脉血pH值低于7.0时,由于呼吸中枢麻痹和肌无力,呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)。
4.脱水,脱水量超过体重5%时,尿量减少,皮肤粘膜干燥,眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上,由于血容量减少,出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。
5.神志状态,有明显个体差异,早期感头晕,头疼、精神萎靡。渐出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失,至昏迷,经常出现病理反射。
6.其他,广泛剧烈腹痛,腹肌紧张,偶有反跳痛,常被误诊为急腹症。可因脱水而出现屈光不正。故选E。
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