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8月12日 19:30-21:30
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8月16日 07:00-08:00
详情慢性阻塞性肺疾病的辅助检查是2019年临床助理医师呼吸系统的大纲涉及到的重点考点,医学教育网编辑为大家整理了具体的考试资料,详情如下:
【考频指数】★★★★
【考点精讲】慢性阻塞性肺疾病的辅助检查
【进阶攻略】
1.最有价值、最敏感的指标:一秒率FEV1/FVC<0.70.
2.判断病情轻重的指标:FEV1%占预计值。
3.诊断COPD的必要条件是:吸入支气管扩张药后FEV1/FVC<0.70及FEV1<0.80预计值者。
【易错易混辨析】
FEV1/FVC<0.70是评价气流受限的指标,不是确诊。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,此时确诊最有价值的辅助检查是
A.B型超声显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.MRI
E.核素肺扫描
2.慢性支气管炎早期肺部X线表现是
A.两肺纹理粗、紊乱
B.无特殊征象
C.肺透过度增加
D.膈肌下降
E.胸廓扩张、肋间增宽
二、A2型选择题
1.男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,吸烟30余年。对诊断最有意义的检查是
A.肺CT
B.心电图
C.肺通气灌注扫描
D.血气分析
E.肺功能检查
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】考核慢性阻塞性肺疾病的并发症。慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,首先考虑合并气胸,此时确诊最有价值的辅助检查是X线透视或摄片。
2.B
【答案解析】慢性支气管炎早期没有明显的病理生理改变,少数患者可以检出小气道功能异常,此时X线胸片无明显异常。随病情的加重,逐渐出现气道狭窄,阻力增加和气道受限,其特点是可逆性较小。
二、A2型选择题
1.E
【答案解析】此病例为慢性支气管炎并可能伴有肺气肿的病人,确诊是否为COPD只有通过肺功能检查,看FEV1/FVC或FEV1是否降低。
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