食管癌的病理及临床表现是临床执业助理医师资格考试中消化系统经常涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理了网校专业师资汤以恒讲解的这部分知识点，希望可以帮助到大家！

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.食管癌的病理分型

①髓质型；②蕈伞型；③溃疡型；④缩窄型（即硬化型）；⑤腔内型。

2.临床表现

典型症状：进行性吞咽困难。

早期——吞咽固体食物哽噎感。早期症状常不典型，易被忽略。

中晚期：

（1）典型的症状：进行性咽下困难。

（2）其他症状：

1）声音嘶哑——侵犯喉返神经引起；

2）Horner综合征——压迫颈交感神经节引起。

【进阶攻略】

本知识点考核的重点集中在病理分型上，典型的临床表现属送分题，较少考核A3/A4型题，多以小题为主。

【易错易混辨析】

早期——吞咽固体食物哽噎感。

中晚期——进行性咽下困难。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列哪项不是早期食管癌的临床表现

A.食管内异物感

B.食物停滞感

C.进行性吞咽困难

D.进食时胸骨后不适或疼痛

E.进食时胸骨后烧灼感

2.食管癌典型的临床表现是

A.进行性吞咽困难

B.食管内异物感

C.吞咽哽噎感

D.胸骨后针刺样痛

E.胸骨后烧灼感

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【解析】C选项为中晚期食管癌的临床表现。

2.A

【答案解析】食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。

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