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一、结核菌素试验的强度判断

小儿受结核杆菌感染4～8周后，做结核菌素试验即可呈阳性反应。结核菌素试验反应的局部炎症主要由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞的浸润，使身体组织对结核杆菌及其代谢产物产生迟发型变态反应。

强度判断常用结核菌纯蛋白衍生物（PPD）做结核菌素试验，一般用PPD1：2000稀释液0.1ml注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内，使之形成直径6～10mm的皮丘，48～72小时观测结果。测量局部硬结的横径与纵径，取其平均直径的毫米数，作为判断其反应强度的标准：

硬结平均直径不足5mm为阴性（-）；

5～9mm为阳性（+）；

10～19mm为中度阳性（++）；

≥20mm为强阳性（+++）；

局部除有硬结外，还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性（++++）。

二、结核菌素试验临床意义

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