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2020年临床助理医师儿科学25个与数据有关的考点小结

2019-11-27 10:00 医学教育网
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医学教育网编辑为大家整理总结了2020年临床助理医师儿科学25个与数据有关的考点小结,希望对各位考生有所帮助:

(以下有部分内容助理不要求,建议了解即可)

1.小儿体重的计算:

<6个月:体重(kg)=出生时体重+月龄×0.7

7~12个月:体重(kg)=6+月龄×0.25

2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8

2.2~12岁儿童平均身高公式:身高(cm)=年龄×7+75

3.上臂围评估标准:>13.5cm为营养良好,12.5~13.5cm为营养中等,<12.5cm为营养不良。

4.出生时身长:50cm.1岁时身长:75cm.2岁时身长:87cm.

5.疫苗:麻疹:8个月;百白破:3,4,5月;卡介苗和乙肝疫苗:出生后。

6.1岁以内婴儿基础代谢所需能量占总能量的50%.

7.水:婴儿期平均需要量为150ml/(kg?d)。

8.婴儿每日需能量100kcal/kg.

婴儿体内水分占体重的70%~75%

9.根据出生体重

正常出生体重儿:2500~3999g的新生儿

低出生体重儿:出生体重<2500g

极低出生体重儿:出生体重<1500g

超低出生体重儿:出生体重<1000g

巨大儿:出生体重≥4000g

10.肺表面活性物质在34~35周胎龄时显著增多,到足月时更为丰富。

11.新生儿脑相对较大,脊髓相对较长,其末端约在3、4腰椎下缘,故腰穿时应在第4、5腰椎间隙进针。

12.由于生后体内水分丢失较多,导致体重逐渐下降,第5~6天降到最低点(小于出生体重的9%),一般7~10天后恢复到出生体重,称为生理性体重下降。

13.Apgar评分法是评价新生儿出生时基本状况的主要方法。通常在生后1分钟和5分钟进行Apgar评分,1分钟评分主要评价出生当时的状况,5分钟评分提示复苏的效果及预后情况,5分钟评分≤3分是新生儿脑损伤的高危因素。

14.新生儿呼吸窘迫综合征:胎龄小于35周的早产儿易发生RDS,并且胎龄越小发生率越高。

15.新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别

新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别

16.川崎病的诊断标准:发热5天以上(必备条件),伴下列5项表现中4项者,排除其他疾病后,即可诊断;若发热5天以上(必备条件),下列5项表现中不足4项,但超声心动图有冠状动脉损害者,亦可作出诊断。

(1)手足变化:急性期掌跖红斑、手足硬性水肿;恢复期指、趾端膜状脱皮。

(2)多形性红斑。

(3)眼结合膜充血,非化脓性。

(4)口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血呈草莓舌。

(5)颈部淋巴结肿大。

17.麻疹患者是唯一的传染源,在出疹前、后5天均有传染性,如并发肺炎等并发症,则传染性可延至出疹后10天。一般患者隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。

18.结核菌素试验的强度判断与临床意义:硬结平均直径不足5mm为阴性(-);5~9mm为阳性(+);10~19mm为中度阳性(++);≥20mm为强阳性(+++);局部除有硬结外,还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性(++++)。

19.低钾血症:指血清钾<3.5mmol/L.

20.低钙血症和低镁血症:指血清钙<1.85mmol/L,血清镁<0.58mmol/L.

21.不同程度脱水的临床表现与判断标准

不同程度脱水的临床表现与判断标准

22.不同性质脱水的诊断标准

不同性质脱水的诊断标准

23.动脉导管:约80%足月儿在生后10~15小时形成功能性关闭;约80%婴儿在生后3个月内、95%婴儿在生后1年内形成解剖上关闭。若动脉导管持续未闭,即认为畸形存在。

24.少尿标准:每日尿量学龄儿童<400ml;学龄前儿童<300ml;婴幼儿<200ml;或不论年龄每日尿量<250ml/m2.无尿标准:每日尿量<50ml.

25.小儿贫血分度(按血红蛋白量,g/L)

小儿贫血分度

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