缺铁性贫血的病因和发病机制是临床助理医师考试血液系统涉及到的内容，医学教育网老师为大家整理如下：  

病因和发病机制  

（1）摄入不足而需要量增加：小儿生长发育期及妊娠和哺乳妇女。  

（2）丢失过多：多种原因引起慢性失血是最常见原因，主要见于女性月经过多、反复鼻出血、消化道出血、痔出血、血红蛋白尿等。  

（3）吸收不良：胃及十二指肠切除等。  

缺铁性贫血的临床表现  

（1）一般表现：面色苍白、疲乏无力、头晕眼花、耳鸣、记忆力减退、活动后心悸气促、恶心、呕吐等。  

（2）黏膜损害：舌炎、口角炎、咽下困难或咽下梗阻感。  

（3）外胚叶组织营养缺乏表现为：皮肤干燥，毛发无光泽，指（趾）甲变薄、变脆、缺少光泽，重者变平或凹下呈勺状（反甲），异食癖。  

（4）心脏受损：引起贫血性心脏病易发生左心衰。  

缺铁性贫血重要的实验室检查  

（1）小细胞低色素性贫血：MCV、MCH、MCHC均降低。  

（2）骨髓铁染色：骨髓涂片用普鲁士蓝染色后，骨髓网状细胞中的铁称含铁血黄素或细胞外铁，直接反映贮备铁的情况，幼红细胞内的铁颗粒称细胞内铁，反映铁利用情况。缺铁性贫血时细胞外铁消失，细胞内铁减少。  

（3）血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低。  

习题  

属缺铁性贫血的临床表现是  

A.肝脾肿大  

B.淋巴结肿大  

C.共济失调  

D.指甲变薄变脆  

E.胸骨压痛  

【正确答案】D  

【答案解析】缺铁性贫血患者，最可能出现的体征是指甲变薄变脆。A、B与E为白血病体征，C是巨幼细胞贫血的表现。  

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