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慢性宫颈炎的病理/病因/临床表现/诊断治疗(临床助理医师考点)

2020-02-28 17:36 医学教育网
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慢性宫颈炎的病理/病因/临床表现/诊断治疗是2020年临床助理医师女性生殖系统涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:  

【考频指数】★★★★  

1.病因:多见于分娩、流产或手术损伤宫颈→病原体侵入→急性宫颈炎→未治疗或治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜→慢性炎症。  

有些患者:直接表现为慢性宫颈炎。  

慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌;其次为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。  

2.病理  

①宫颈糜烂;  

②宫颈息肉;  

③宫颈管黏膜炎;  

④宫颈腺体囊肿;  

⑤宫颈肥大  

慢性炎症刺激→腺体、间质增生→宫颈肥大→结缔组织增生→宫颈硬韧。  

3.临床表现  

症状:主要症状是阴道分泌物增多。分泌物呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性。  

伴息肉——血性白带或性交后出血。  

炎症涉及膀胱下结缔组织——尿急、尿频。  

炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔——腰骶部疼痛、下腹坠痛等。  

宫颈黏稠脓性分泌物不利于精子穿过——不孕。  

4.诊断——排除性诊断!  

5.治疗——局部治疗为主。  

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