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12月31日 19:00-21:00
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详情心脏骤停的临床表现是临床助理医师心血管系统经常涉及到的考点,相信很多考生都想知道,医学教育网编辑为大家整理如下:
临床表现
1.前驱期
在猝死前数天至数月,有些患者可出现胸痛、气促、疲乏、心悸等非特异性症状。
可无前驱表现,瞬间发生心脏骤停。
2.终末事件期
是指心血管状态出现急剧变化到心脏骤停发生前的一段时间,自瞬间至持续1小时不等。
典型的表现包括:严重胸痛,急性呼吸困难,突发心悸或眩晕等。
在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变,其中以心率加快及室性异位搏动增加最为常见。因室颤猝死的患者,常先有室性心动过速。另有少数患者以循环衰竭发病。
3.心脏骤停
意识突然丧失,伴有局部或全身性抽搐
大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失,心音消失
(早期诊断)(确定诊断)
出现呼吸断续,随后呼吸停止
皮肤苍白或发绀
核心表现:三个消失:意识,循环,呼吸
4.生物学死亡
心脏骤停发生后,大部分患者将在4~6分钟内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。
心脏骤停发生后立即实施心肺复苏和尽早除颤,是避免发生生物学死亡的关键。
复苏成功后死亡的最常见的原因是中枢神经系统的损伤。
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