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支气管哮喘的病因和发病机制
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.概念 是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症和气道高反应为特征的异质性疾病。
2.病因
多基因遗传,患者个体过敏体质;
环境;
吸入物:尘螨、花粉、动物毛屑、二氧化硫、氨气;
感染:细菌、病毒、真菌、原虫、寄生虫;
食物:鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶;
药物:阿司匹林、心得安;
气候变化、运动、妊娠、阿司匹林、心得安(普萘洛尔)。
3.发病机制
①免疫-炎症机制;
②气道反应性增高;
③神经因素。
【进阶攻略】
重点掌握的是发病机制。
【易错易混辨析】
哮喘的发病机制中与特异性IgE抗体结合的是嗜碱性粒细胞,但是增高的嗜酸性粒细胞。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是
A.浆细胞
B.肥大细胞
C.柱状上皮细胞
D.肺泡Ⅰ型细胞
E.肺泡Ⅱ型细胞
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B
【答案解析】肥大细胞是和血液的嗜碱粒细胞同样,具有强嗜碱性颗粒的组织细胞。存在于血液中的这柳颗粒,含有肝素、组织胺、5-羟色胺,由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质,可在组织内引起速发型过敏反应(炎症)。
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