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12月31日 14:00-18:00
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详情关于“急性心包炎的辅助检查-临床执业助理医师考试心血管系统试题练习”相关内容,相信参加临床执业助理医师考试的考生都在学习,为方便大家了解,在此医学教育网狡辩为大家整理如下内容:
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.急性心包炎心电图变化,ST段抬高以哪一项最为多见
A.化脓性
B.结核性
C.真菌性
D.急性非特异性心包炎
E.肿瘤性
二、A2型选择题
1.男性,45岁,持续胸痛伴发热1天。心电图上除aVR导联外。其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为
A.主动脉夹层
B.自发性气胸
C.急性心包炎
D.急性心肌梗死
E.变异型心绞痛
2.女,40岁。咳嗽2周,心前区锐痛2天,深呼吸时加重,放射到颈部。查体:胸部无压痛。心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气后仍存在。该患者最可能的诊断是
A.急性胸膜炎
B.急性心包炎
C.急性肋软骨炎
D.急性心肌梗死
E.急性心肌炎
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】本题选D。急性心包炎以特发性最多见(即非特异性心包炎),考虑ECG变化和病因方面并无关联。
二、A2型选择题
1.C
【答案解析】A选项为突发性胸痛,一般有高血压基础;B选项自发性气胸,多在用力屏气时突然的胸痛,呼吸困难,无心电图改变;C项急性心包炎的表现有:发热、胸痛、心慌等、心电图特异性改变为ST段呈弓背向下型抬高;D项急性心肌梗死的心电图特异性改变为ST段呈弓背向上型抬高;E项变异型心绞痛一般不会持续胸痛,心绞痛舌下含硝酸甘油后能缓解。
2.B
【答案解析】纤维蛋白性心包炎的主要症状是胸骨后或心前区疼痛;疼痛性质可尖锐,常因咳嗽、深呼吸或变换体位而加重;也可呈压榨样,位于胸骨后。心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的特异性体征,呈抓刮样粗糙音。
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