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【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.肾综合征出血热的传染源是
A.野生鼠类
B.猪
C.病毒携带者
D.犬
E.急性期病人
2.肾综合征出血热的“三大”主征是
A.发热,休克,少尿
B.出血,休克,肾损害
C.发热,出血,肾损害
D.发热,出血,“三痛”
E.休克,少尿,“三痛”
二、A2型选择题
1.男性,30岁,自11月30日起出现发热,头痛,并皮肤黏膜出血,3天后出现少尿,此时血常规白细胞35×109/L,尿常规见尿蛋白(+++),此时最可能的诊断是
A.肾小球肾炎
B.尿毒症
C.白血病
D.肾综合征出血热
E.重型感冒
三、A3/4型选择题
男性,30岁,11月中旬发病,发热,全身痛,尿少,入院时发病5天。查体可见面部充血,结膜出血,皮下可见瘀点、瘀斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。
1.其出血原因中哪项错误
A.血管损伤
B.血小板减少
C.肝素物质增多
D.DIC
E.凝血因子合成减少
2.哪一脏器的出血危险性最大
A.脑
B.肺
C.肠
D.肾
E.心房
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.A
【答案解析】肾综合征出血热是自然疫源性疾病,是以野生鼠类为主要传染源。在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主和传染源。
2.C
【答案解析】肾综合征出血热有三大主征。即发热、出血和肾损害,其余虽然也是肾综合征出血热的表现,但不是主征。因此答案是C。
二、A2型选择题
1.D
【答案解析】该中年男性病人于11月30日发病,这是肾综合征出血热的发病高峰(11月份至次年1月份),有典型的。肾综合征出血热的三大主征即发热、出血和肾损害,因此最可能的诊断是肾综合征出血热,其他可能性均小。
三、A3/4型选择题
1.E
2.A
【答案解析】肾综合征出血热的表现有出血。其出血的原因是多方面的,包括血管损伤、血小板减少和功能障碍、肝素样物质增多和DIC所致的凝血机制异常。而肾综合征出血热时凝血因子的合成正常而不是减少,所以肾综合征出血热的出血不是因为凝血因子合成减少引起的;脏器出血危险性最大的是脑出血,可致死亡,而其他部位出血相对好一些。
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