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一、A1型题
1.下列哪项属于股疝的常见特点
A.多见于中老年男性
B.疝块较大
C.疝块呈锥形隆起
D.咳嗽冲击感明显
E.容易嵌顿、容易绞窄
【正确答案】E
【答案解析】股疝多见于40岁以上的妇女。疝块不大,为半球形的突起。由于病囊颈狭小,咳嗽冲击感不明显。又因股环较小,且周围多是韧带,股疝容易嵌顿,发生绞窄。
本题知识点:腹外疝-股疝,
2.肝细胞严重坏死时,肝功能异常主要表现是
A.血胆红素增高
B.白球蛋白比例倒置
C.胆固醇酯降低
D.ALT(GPT)增高
E.AST(GOT)高于ALT
【正确答案】E
【答案解析】本题选E。
ALT存在于肝细胞胞浆,AST存在于肝细胞线粒体。
当肝细胞严重坏死时,ALT因大量细胞坏死,逐渐下降;而存在于线粒体的AST在细胞坏死后进一步释放,故而升高。
本题知识点:肝硬化,
3.关于急性胃炎的描述下列哪项不正确
A.急性胃炎是胃壁全层性炎症
B.幽门螺杆菌感染也可引起
C.腐蚀性胃炎的急性期不宜作胃镜检查
D.Curling溃疡与烧伤有关
E.Cushing溃疡与中枢神经病变有关
【正确答案】A
【答案解析】急性胃炎是胃黏膜一种自限性的疾病。它是由不同病因引起的胃黏膜,甚至胃壁(黏膜下层、肌层、浆膜层)的急性炎症。
本题知识点:急性胃炎,
4.下列一般不会引起急性胃炎的是
A.感染
B.药物
C.应激
D.乙醇
E.自身抗体
【正确答案】E
【答案解析】自身免疫性因素是引起慢性胃炎的原因,并非是急性胃炎。急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知有:①感染;②药物;③应激;④乙醇;⑤变质、粗糙和刺激性食物;⑥腐蚀性物质;⑦十二指肠液反流至胃内;⑧缺血;⑨放射;⑩机械创伤等。
本题知识点:急性胃炎,
5.我国导致急性胰腺炎最常见的病因为
A.胆道疾病
B.胰管结石
C.酗酒
D.高脂血症
E.外伤
【正确答案】A
【答案解析】在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为胆道疾病。正常情况下,胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占70%——80%,汇合后进入十二指肠,这段共同管道长约2——5mm,在此“共同通道”内或Oddis括约肌处有结石、胆道蛔虫或发生炎症、水肿或痉挛造成阻塞,胆囊收缩,胆管内压力超过胰管内压力时,胆汁便可反流到胰管内激活胰酶原引起自身消化,即所谓“共同管道学说”,50%的急性胰腺炎由此引起,尤其以胆管结石最为常见。
本题知识点:急性胰腺炎,
6.重度萎缩性胃体炎患者表现为
A.胃酸明显减少
B.胃酸明显增高
C.胃酸轻度增高
D.胃酸轻度减少
E.胃酸正常或减少
【正确答案】A
【答案解析】萎缩性胃体胃炎,即自身免疫性胃炎(A型胃炎),患者血液中存在自身抗体(如壁细胞抗体),会引起壁细胞减少,因此胃酸明显减少。
本题知识点:慢性胃炎,
7.门静脉高压症的主要原因是
A.门静脉炎
B.肝静脉阻塞
C.肝硬化
D.肝脓肿
E.多囊肝
【正确答案】C
【答案解析】肝硬化与肝癌和门静脉高压症的发生和发展有着密切的关系。约90%的门静脉高压症病因与肝硬化等肝脏疾病有关,常见病因是肝炎后肝硬化,主要病变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生,由于增生纤维索和再生肝细胞结节(假小叶)的挤压, 使肝小叶内肝窦变窄或闭塞,以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞,门脉压就增高。
本题知识点:门静脉高压症,
8.食管癌多为
A.鳞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.继发性癌
【正确答案】A
【答案解析】食管癌多系鳞癌,胸中段多见。
本题知识点:食管癌,
9.以下哪种因素不会导致LESP下降
A.高脂肪饮食
B.钙通道拮抗剂
C.妊娠
D.食道裂孔疝
E.胆汁中的非结合胆盐
【正确答案】E
【答案解析】LESP下降因素:食道裂孔疝、贲门失弛缓术后、激素、食物、药物、腹内压升高及胃内压升高。
本题知识点:胃食管反流病,
10.下列不属于肝脓肿时细菌入肝途径的是
A.胆道
B.肝动脉
C.门静脉
D.淋巴系统
E.腹腔种植
【正确答案】E
【答案解析】腹腔种植是胃癌的转移方式。
本题知识点:细菌性肝脓肿,
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