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2022年3月21日临床执业医师考试复习每日一练

2022-03-21 09:47 医学教育网
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2022年3月21日临床执业医师考试复习每日一练知识点及模考练习题如下,希望可以帮助大家顺利备考。

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复习知识点练习

1.某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行,此种感觉障碍为 

A.感觉过敏 

B.感觉倒错 

C.感觉过度 

D.感觉异常 

E.感觉减退 

2.对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的 

A.绝对卧床休息 

B.给镇静药物 

C.给予止血药物 

D.尽早病因治疗 

E.便秘者给予肥皂水灌肠 

3.女,30岁,近3年来常在生气后发生突然倒地,全身僵硬,呈角弓反张,四肢不规则抖动,呼吸急促,呼之不应,表情痛苦,一般持续20~30分钟,发作时无咬伤唇舌,无跌伤,无尿便失禁,神经系统检查无阳性体征。最可能诊断为 

A.脑器质性疾病 

B.急性应激反应 

C.精神分裂症 

D.焦虑症 

E.癔症 

4.女,19岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不应,推之不动。四肢发硬,僵卧于床,双目紧闭,眼睑颤动,同学急抬入病房,询问家属,病人既往有类似发作史,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断为 

A.恐惧性焦虑障碍 

B.焦虑症 

C.人格障碍 

D.抑郁症 

E.癔症 

参考答案解析

1.【正确答案】 D 

【答案解析】 感觉异常,比如说,明明没有虫子在身上,但是自我感觉有;感觉过敏是指有小虫在身上,但是病人却觉得有好多小虫在身上。 

2.【正确答案】 E 

【答案解析】 蛛网膜下腔出血病人治疗与预防

1.一般治疗 出血急性期,病人应绝对卧床休息,可应用止血剂。头痛剧烈者可给止痛、镇静剂,并应保持大便通畅。伴颅内压增高时,应用甘露醇溶液脱水治疗。

2.尽早病因治疗,如开颅动脉瘤夹闭,动静脉畸形或脑肿瘤切除等

不可用肥皂水灌肠,因为肥皂水为碱性,会增加肠道氨的吸收,诱发脑病! 

3.【正确答案】 E 

【答案解析】 癔症常可在应激事件后发病,若急性发作时要与应激反应相鉴别一般讲癔症多在心理及社会应激因素作用下发病,且症状短期内难与急性心因性反应区别。癔症表现更为多样化,并带有夸张或表演性给人以做作的感觉。病前性格多有自我中心富于幻想爱好艺术喜好文艺等特点其中很重要的一点为癔症发作具有较强的暗示性且病情最易多次反复发作。 

4.

【正确答案】 E 

【答案解析】 癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。本例为癔症的典型表现。 

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