紫癜与充血性皮疹的主要区别——临床执业医师试题精选（实践综合）

2020-12-04 15:23 医学教育网

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【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.紫癜与充血性皮疹的主要区别是

A.颜色的不同

B.形成不同

C.按压后是否褪色或消失

D.是否高起皮肤表面

E.是否有皮肤脱屑

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】紫癜是病理状态的皮肤下出血，直径2～5mm，压之不褪色，而充血性皮疹则压后褪色或消失，因而紫癜与充血性皮疹的主要区别是按压后是否褪色或消失。

【考频指数】★★★

【考点精讲】

紫癜的常见考点：

1.定义：皮下出血直径不超过2mm的称为瘀点，也称出血点。直径大小为2～5mm者称为紫癜。直径大于5mm者为瘀斑。皮下片状出血并伴有皮肤显著隆起者称为血肿。

2.紫癜的临床特点：为皮肤黏膜出血形成红色或暗红色的斑点，一般不高出皮面，压之不褪色。而充血性皮疹在加压时，一般可以褪色或消失，此为两者的鉴别点。

【进阶攻略】

紫癜的概念，常见病因有血管因素、血小板因素及凝血机制障碍。紫癜的临床特点，与充血性皮疹的鉴别，根据伴随症状、体征进行鉴别诊断。考试题型多为A1型。思维程序：

1.明确出血的部位；

2.确定出血的大致原因；

3.确定出血的具体原因；

4.如何治疗

（1）病因治疗

（2）对症治疗

【易错易混辨析】

紫癜也应与充血性皮疹相鉴别。后者常见于传染病、皮肤病、药物及其他一些物质的过敏反应等；它是在皮疹的基础上发生的充血现象，常可高起皮肤表面，按压褪色。愈后可有皮肤脱屑。

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