全国临床执业医师实践技能病史采集经典习题——发热伴双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大

2021-05-25 11:59 医学教育网

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病史采集模拟试题：男,32,发热伴双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大10天，门诊。

（一）现病史

（1）根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：有无劳累、外伤和感染。

②发热：程度、热型，有无寒战。

③淋巴结肿大：肿大淋巴结如何发现，大小和数量，有无疼痛，是否呈进行性肿大。其他部位淋巴结有无肿大（如症状改为“发热伴面颊部红斑”，需要问到面颊部红斑的外形，大小，两边是否对称，有无疼痛、瘙痒等，与日晒的关系，其他部位有无皮疹等）。

④伴随症状：有无盗汗、消瘦，有无皮肤瘙痒、苍白和皮疹。

（2）诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查。

②治疗情况。

（3）一般情况

发病以来饮食、睡眠及大小便情况。

（二）其他相关病史

①有无药物过敏史。

②与该病有关的其他病史：有无血液病、结缔组织病和结核病。有无相关疾病家族史。

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