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临床执业医师实践技能2021年实战模试题——腋窝淋巴结检查

2021-05-17 13:47 医学教育网
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关于“临床执业医师实践技能2021年实战模试题——腋窝淋巴结检查”的内容,相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑为大家总结整理如下:

腋窝淋巴结检查(须边检查边口述检查哪几组淋巴结群及其部位)

(1)检查者站位正确。告知被检者体位、姿势正确

被检者取坐位(或仰卧位),检查者站在被检者前面或后面(或站在其右侧),边检查边口述被检者正确体位、姿势(如嘱被检者头稍低或偏向检查侧)。

(2)检查手法正确,动作规范

检查者三指(示、中、环指)并拢,手指紧贴检查部位皮肤,由浅及深进行滑动触诊。左手握被检者左手,使其前臂稍外展,右手四指并拢稍弯曲,自尖群→中央群→胸肌群→肩胛下群→外侧群顺序进行触摸。另一腋窝则相反

(3)部位准确

检查双侧颈前区和颈后区。

【该题针对“一般检查”知识点进行考核】

腋窝淋巴结检查(7分)

①告之被检查者体位、姿势正确:检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者手腕,将其前臂稍外展。(3分)

②检查者手法正确:以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝5组淋巴结。(4分)

(3)提问(3个,由考官任选2个)(2分)

①发现淋巴结肿大应如何描述?(1分)

答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。

肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?(1分)

答:肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。

③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?(1分)

答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。

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