关于“Killip分级与NYHA分级区别——临床执业医师心血管系统知识点”的内容，相信很多备战临床执业医师考生都在关注，医学教育网编辑为大家总结整理了具体的知识点及考试练习题，帮助大家拿下易混淆知识点，详情如下：

考点7 心血管系统——Killip分级与NYHA分级区别

【难度】★★

【考频指数】★★★

考点点拨：Killip分级与NYHA分级区别

Killip分级用于急性心肌梗死的心功能分级。

Killip分级

Ⅰ级：无肺部啰音及S₃；

Ⅱ级：肺部有啰音，肺部啰音＜1/2肺野；

Ⅲ级：肺部有啰音，且啰音的范围＞1/2肺野；

Ⅳ级：心源性休克。

NYHA分级适用于慢性单纯左心衰、收缩性心力衰竭患者的心功能分级。

NYHA分级

Ⅰ级：体力活动不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；

Ⅱ级：体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现气短、疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；

Ⅲ级：体力活动明显受限，小于平时的一般活动（或家务活动）即可引起上述症状；

Ⅳ级：不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，任何体力活动后加重。

【例题·A2型题】

1.男性，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与1个月前相比无变化，该患者的心功能分级为

A.Killip分级Ⅲ级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.NYHA分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅳ级

E.Killip分级Ⅱ级

【答案】B

【解析】Killip分级常用于急性冠脉综合征患者的心功能分级，本例患者既往有陈旧性前壁心肌梗死病史5年，本次入院时心电图与1个月前相比无变化，故考虑此次发病无新发心肌梗死，故心功能应用NYHA分级，患者体力活动明显受限，从事一般家务活动即发作，故考虑为NYHA分级Ⅲ级。

2.男，55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体：BP 120/80mmHg，高枕卧位。双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1/2肺野。心电图示V₁～V₄导联ST段抬高0.2～0.4mV。该患者的心功能分级是

A.KillipⅡ级

B.NYHAⅢ级

C.NYHAⅣ级

D.KillipⅣ级

E.KillipⅢ级

【答案】E

【解析】患者胸痛10小时，心电图示V₁～V₄导联ST段抬高，应诊断为急性心肌梗死，故应行Killip分级。患者双肺闻及湿性啰音且＞1/2肺野，应诊断为KillipⅢ级，答案为E。

【本文为正保医学教育网原创整理，转载请注明来源正保医学教育网】

编辑推荐：

2023年临床执业医师医学综合考试机考成绩为什么不能当场出？！

2023年临床执业医师二试《120急救刷题包》重磅上线，拼团低至29.9元！

如何提前备考2023年临床执业医师二试？收下这份冲刺宝典！

【完整版】2023临床执业医师笔试考试各单元考情分析/考察范围/分值占比

以上关于“Killip分级与NYHA分级区别——临床执业医师心血管系统知识点”的文章由医学教育网编辑整理搜集，更多的知识点随时关注医学教育网临床执业医师辅导精华栏目！