精编考点：

31.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗：需要终生糖皮质激素替代治疗，首选氢化可的松。

32.嗜铬细胞瘤：24小时尿儿茶酚胺、儿茶酚胺的中间代谢产物甲氧基肾上腺素（MN）和甲氧基去甲肾上腺素（NMN）及最终代谢产物香草扁桃酸（VMA）升高。

33.嗜铬细胞瘤手术是唯一根治性治疗方法，一旦确诊，就应准备手术。

34.肾上腺危象主要是静脉输注糖皮质激素，纠正水和电解质紊乱，纠正低血糖和去除诱因。

35.1型糖尿病：由胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏引起，多见于青少年，很少肥胖，有自发酮症酸中毒的倾向。需要胰岛素治疗。

36.2型糖尿病：以胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足为主。多见于成年人，可伴有肥胖，不易发生酮症酸中毒，常有家族史。

37.糖尿病症状：多尿、多饮、多食和体重减轻。

38.胰岛素分类：

速效胰岛素：门冬胰岛素；赖脯胰岛素

中效胰岛素：低精蛋白胰岛素；中性精蛋白胰岛素

长效胰岛素：甘精胰岛素；地特胰岛素

39.“黎明现象”：清晨皮质醇、生长激素（促进血糖↑）分泌增多，导致短暂高血糖。

40.Somogyi效应：夜间低血糖→胰岛素抵抗→反跳高血糖→减少夜间胰岛素的用量。

汇总：2023年临床执业医师代谢、内分泌系统「43个精编考点」速记！

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