妊娠合并糖尿病可能会对胎儿产生多种不良影响，具体包括：

1.巨大儿：高血糖环境可导致胎儿胰岛素分泌增加，促进脂肪和蛋白质的合成，使胎儿体重增长过快，形成巨大儿。这会增加难产的风险。

2.新生儿低血糖：由于母体血糖水平较高，胎儿在宫内也会产生较多的胰岛素。出生后，这种高胰岛素状态可能会导致新生儿出现低血糖现象。

3.呼吸窘迫综合征：糖尿病孕妇所生婴儿发生呼吸窘迫综合症的风险增加，这与肺成熟延迟有关。

4.先天性畸形：妊娠早期未控制好血糖水平，胎儿心脏、神经管等器官发育异常的概率升高，如先天性心脏病、无脑儿等。

5.早产和死胎：糖尿病患者易并发感染或高血压等情况，可能引起早产；严重时还可能导致宫内死亡。

6.长期健康问题：有研究表明，妊娠合并糖尿病的子代未来发生肥胖症、2型糖尿病及心血管疾病的风险较高。

因此，在孕期管理好血糖水平对于保障母婴安全至关重要。医生需要密切监测孕妇及其胎儿的情况，并采取相应措施预防上述并发症的发生。