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2022年临床执业医师运动系统精编考点(重点标注14条)

2022-02-03 08:38 医学教育网
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运动系统精编考点

1.骨折特有体征:畸形;②异常活动;③骨擦音或骨擦感

2.根据骨折的程度和形态分类

不完全骨折:骨的完整性和连续性部分中断,按其形态又可分为:①裂缝骨折;②青枝骨折

完全骨折:可分为:①横形骨折;②斜形骨折;③螺旋形骨折;④粉碎性骨折:骨质碎裂成三块以上;⑤嵌插骨折;⑥压缩性骨折;⑦凹陷性骨折;⑧骨骺损伤。

3.根据骨折端稳定程度分类

稳定性骨折骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者,如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。

不稳定性骨折骨折端易移位或复位后易再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。

4.骨折的治疗原则:复位、固定、功能锻炼。

5.骨折早期并发症:骨筋膜室综合征;②脂肪栓塞综合征;③重要内脏器官损伤;④重要周围组织损伤;⑤休克

6.骨折晚期并发症:关节僵硬;②缺血性肌挛缩;③下肢深静脉血栓形成;④感染;⑤压疮;⑥坠积性肺炎;⑦损伤性骨化;⑧缺血性骨坏死;⑨急性骨萎缩;⑩创伤性关节炎

7.开放性骨折的处理清创最好在伤后6~8小时内清创。

8.脊髓圆锥与马尾神经损伤的异同:

同——大小便失禁、鞍区感觉减退、性功能减退。

异——马尾神经损伤有下肢瘫痪和腱反射消失,而脊髓圆锥损伤没有。

9.骨盆骨折骨盆挤压和分离试验阳性。

10.托马斯(Thomas)征提示髋关节结核

11.膝关节韧带损伤:①侧方应力试验——内外侧副韧带;②抽屉试验——前后交叉韧带;③Lachman(拉赫曼)试验----屈膝30°前抽屉;④轴移试验——膝关节稳定性。

12.断肢(指)干燥冷藏

13.神经损伤:①正中——不能屈——对掌不能;②桡——不能伸——垂腕;③尺——不能内收与外展——夹纸试验、“爪形手”、Froment征;④坐骨——足下垂、跨越步态;⑤腓总——“内翻下垂足”

14.腰椎结核——拾物试验阳性。腰椎间盘突出——直腿抬高试验阳性

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