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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
详情为帮助参加2023年临床执业医师的考生进行复习备考,医学教育网小编为大家整理各单元高频考点速记内容,以下为“2023临床执业医师《精神神经系统》科目高频考点速记11-20条”,希望可以帮到大家:
高频考点:
11.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称吉兰-巴雷综合征,主要病变是周围神经广泛的节段性脱髓鞘,部分病例伴有远段轴索变性。
四肢对称性无力+腓肠肌压痛=吉兰-巴雷综合征
脑脊液蛋白细胞分离=吉兰-巴雷综合征
12.视神经脊髓炎也叫Devic病,是一种独特的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,主要累及视神经和脊髓,导致严重的神经功能损害。体内产生抗水通道蛋白4的抗体(AQP4-Ig),介导了一系列的自身免疫反应。视觉障碍表现为球后疼痛,转眼时明显,之后视物模糊、视力下降,体检可见视力下降和中心视野缺损,但眼球运动正常。
13.头皮裂伤应注意:①需检查创口的创底有无骨折、碎骨片或异物,如果发现有脑脊液或脑组织外溢,需按开放性脑损伤处理;②头皮血供丰富,其清创缝合的时限允许放宽至24小时。
14.脑震荡诊断公式
一过性的脑功能障碍+神经系统检查阴性+无特殊治疗自行恢复=脑震荡
15.精神分裂症临床分型:
偏执型 是较常见的类型。临床表现相对稳定、系统的妄想为主,往往伴幻觉。
紧张型 以紧张综合征为主要表现。可交替出现紧张性木僵与紧张性兴奋,以木僵多见。
青春型 青年急性或亚急性起病,以思维、情感和行为的不协调或解体为主要临床表现。
单纯型 青少年起病,进展缓慢,个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变,表现为丧失兴趣、缺乏目的、懒散、自我专注及社会退缩。
16.颅后窝骨折累及颞骨岩部后外侧时,多在伤后1~2日出现耳后乳突部皮下淤血斑(Battle征)。
17.精神分裂症特征性症状
阳性症状:幻觉、妄想、明显的思维形式障碍、反复的行为紊乱和失控。
阴性症状:情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验、注意障碍。
18.颅内血肿的手术指征:①伤后表现为进行性颅内压增高,如意识进行性恶化等;②虽经妥善的保守治疗后病情仍旧恶化,甚至出现脑疝者;③颅内压进行性增高;④CT表现为血肿部位出现明显的占位效应,小脑幕上血肿体积>30ml,小脑幕下血肿体积>10ml,或中线结构移位>10mm。
19.颈动脉系统TIA通常表现为发作性单肢轻瘫最多见。
20.椎-基底动脉系统TIA常见症状:眩晕、平衡障碍,少数伴耳鸣。可有特征性症状:①跌倒发作:患者转头或仰头时下肢突然失去张力而跌倒,无意识丧失,可很快自行站起;②双眼视力障碍(一过性黑蒙)。
课程试听:章浩老师2023年临床执业医师《精神神经系统》课程已开课!
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不同基础的考生薄弱点及学习能力均有差异,因此需要在备考周期中合理审视自己的基础,较薄弱的同学,要及早进入复习阶段,复习过程中也不要气馁,要相信自己通过医学教育网老师的陪伴,合理的复习计划,重点的内容讲解,一定会在2023年取得自己梦寐的硕果!
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