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临床执业医师考试消化系统科目——腹部闭合性损伤经典习题
1.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是
A.肝脏
B.脾脏
C.胰腺
D.肾脏
E.肾上腺
『参考答案』B
『答案解析』腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是脾脏。发生率40%——50%。
2.患者男性,35岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3h。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L。尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是
A.大剂量抗菌药物治疗
B.输血、输液
C.密切观察
D.纠正休克的同时,立即剖腹探查
E.应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
『参考答案』D
3.腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最可靠的诊断方法为
A.X线片
B.CT检查
C.白细胞计数
D.B超检查
E.腹腔穿刺
『参考答案』E
『答案解析』腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最可靠的诊断方法为腹腔穿刺和灌洗术。
4.有关肝外伤的手术处理原则不正确的是
A.清除坏死肝组织
B.确切止血
C.阻止胆汁外溢
D.充分引流
E.处理肝损伤后就结束手术
『参考答案』E
『答案解析』肝外伤的处理肝损伤后还需要引流等处理。
5.男性,30岁,腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行
A.小肠破裂修补术
B.胃破裂修补术
C.横结肠修补术
D.膀胱破裂修补术
E.肝破裂修补术
『参考答案』E
『答案解析』腹部脏器损伤先处理实质器官再处理空腔脏器。
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