APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666

临床执业医师考试知识点:急性肾小球肾炎病因(儿科学)

2020-10-15 16:43 医学教育网
|

热点推荐

——●●●聚焦热点●●●——
报名预约>> 有问必答>> 报考测评>>

关于“临床执业医师考试知识点:急性肾小球肾炎病因(儿科学)”相关内容,相信参加临床执业助理医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

急性肾小球肾炎

【考频指数】★★★★

【考点精讲】急性肾小球肾炎

1.急性肾小球肾炎病因 A组β溶血性链球菌。

2.急性肾小球肾炎临床表现 起病前1——4周常有呼吸道及皮肤等链球菌前驱感染史。

(1)典型病例

①水肿、少尿;②血尿;③高血压;④蛋白尿。

(2)严重病例:少数在起病1——2周内,除上述典型表现外,发生以下一项或多项表现:

①严重循环充血;②高血压脑病;③急性肾功能不全,一般持续3——5日,不超过10日。

3.急性肾小球肾炎辅助检查

(1)尿液检查:红细胞增多,尿蛋白多为+——+++,可见多种管型(红细胞管型)。

(2)血液检查:轻度贫血,多白细胞轻度升高或正常。红细胞沉降率(ESR)多轻度增快。

(3)血清补体测定:早期血清C3明显降低,>8周不恢复者应考虑其他肾小球疾病。

(4)抗链球菌溶血素“O”多升高(早期用青霉素或脓皮病引起者可不升高)。

4.急性肾小球肾炎诊断依据

(1)皮肤或呼吸道链球菌感染史。

(2)水肿、少尿、血尿、高血压等表现;尿常规有血尿伴蛋白尿,并可见颗粒或透明管型。

(3)血补体C3下降,血沉快,伴或不伴ASO升高。

5.治疗 本病为自限性疾病,无特异治疗。

(1)休息:急性期需卧床休息 2——3周,水肿消退、血压正常和肉眼血尿消失后可下床做轻微活动。血沉正常时可上学,但应避免剧烈活动。尿液Addis计数正常后方可参加体育活动。

(2)饮食:限钠及水、蛋白质。

(3)抗感染:青霉素10——14d,过敏者改用大环内酯类抗生素,以清除残余感染灶。

(4)对症治疗:利尿、降压。

(5)高血压脑病治疗:降压;止惊。

(6)严重循环充血的治疗:严格限制水钠摄入,应以使用利尿剂和血管扩张剂为主,尽快利尿降压。

【进阶攻略】

急性肾小球肾炎是以血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压及氮质血症为主要临床表现,链球菌感染后为多见;其他尚可见于金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒等,临床表现和辅助检查是该知识点的核心,一般诊断考核较多,对于病例分析题,仍是先确定诊断后,再需提出处理措施。多考核A型题。

【易错易混辨析】

肾病综合征表现的急性肾炎以急性肾炎起病,但水肿、大量蛋白尿突出,可有轻度低蛋白血症,易误诊为肾炎肾病综合征。

2021年临床执业医师课程开始招生,现在购买即赠2020年课程提前备考,让你赢在起点!点击进入查看班次详情>>

编辑推荐:

2020年临床执业医师二试考前必背的科目考点归纳1000+

2021年临床执业医师考试生理学科目34大章节考点汇总(含试题)

以上关于“临床执业医师考试知识点:急性肾小球肾炎病因(儿科学)”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网!

执业医师考试公众号

折叠
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看