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第四考站-题号63：

后牙自发痛一天

解析：

1.询问病史要点

（一）现病史

1）疼痛的性质和程度。

2）疼痛出现的时间和持续时间。

3）疼痛部位的确定及放散的范围。

4）疼痛激惹和缓解因素。

5）患者疼痛史与治疗的关系。

（二）既往史：可疑患牙的治疗、修复、牙外伤和牙正畸史；牙外科正畸或拔牙史；口腔颌面部及其邻近器官的病史以及头颈部放疗史。

（三）全身情况：有无冠心病、高血压、神经症、癔症等，是否是月经期或更年期等。

2.可能的疾病：急、慢性牙髓炎、急性化脓性牙髓炎、三叉神经痛。

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