医学教育网小编整理了关于早产儿日常护理措施以及注意事项的总结如下,请各位考生仔细查看。
1、加强消毒隔离,防止交叉感染
早产儿免疫功能差,易发生感染,护理人员在接触患儿前先洗手,再用75%的酒精棉球擦拭双手,达到消毒的目的。每天做好早产儿的口腔护理,脐部及臀部的皮肤护理,经常更换体位,预防肺炎的发生。一切操作集中进行,以减少对早产儿的刺激。执行静脉输液及吸痰等各项操作时,操作动作要轻柔,严格遵守无菌操作规程,防止交叉感染。暖箱内的水每日更换,箱内外每天用碘伏消毒液擦拭,再用清水擦拭干净,病室内紫外线照射30分钟,每天一次。
2、注意保暖
由于早产儿体温中枢发育不完善,体表面积相对较大,皮下脂肪少,汗腺发育不全,其体温受环境影响较大,常因环境温度过低而发生硬肿症。因此,维持早产儿体温很重要。对体重小于2000g者,箱温调至32℃~33℃;1500~2000g者,箱温调至32℃~34℃;1500g者,箱温调至32℃~36℃。在患儿体温未升至正常之前应每1h测体温1次,升至正常后可每4h测1次,并做好记录。
3、呼吸管理
早产儿呼吸中枢发育不全,肺泡数量相对减少,肺泡表面活性物质含量少,呼吸肌薄弱,胸廓和肺组织缺乏弹性,呼吸浅快而不规则,常出现呼吸暂停或青紫,必须仔细观察、及早发现、及早处理,还应注意及时清理口鼻腔黏液及分泌物,保持呼吸道通畅,常给予间断低流量吸氧,用面罩给氧,氧气浓度30%左右,每日吸氧2次,每次30分钟连用3d,吸氧时间不宜过长,因给氧过多易引起眼晶体纤维增生,影响视力,给氧至青紫消失和症状好转即应停止。
4、喂养护理
早产儿胎龄愈小,其吸吮力愈差,易发生溢乳、呛咳;消化能力弱,易发生呕吐、腹胀和腹泻。因此,必须合理喂养,以母乳喂养和早产儿配方奶为宜。奶量由少到多,根据每个早产儿的耐受力而定,以不发生溢乳和呕吐为原则,必要时鼻饲甚至补充静脉高营养液。护理人员要有足够的耐心和爱心,精心喂养,每日观察早产儿的体重增长情况,准确记录出入量。