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乙肝作为一种疾病，什么时候怀孕更有利于胎儿、母体的安全和健康；怀孕后，如何才能安全地度过妊娠期；在妊娠期间出现肝脏病变加重，是否需要终止妊娠等等，更应引起人们的关注。

肝孕妇如何安全度过妊娠期

每当谈起乙肝女性的怀孕问题，人们关注的焦点往往是如何避免母婴传播。事实上，乙肝作为一种疾病，什么时候怀孕更有利于胎儿、母体的安全和健康；怀孕后，如何才能安全地度过妊娠期；在妊娠期间出现肝脏病变加重，是否需要终止妊娠等等，更应引起人们的关注。

乙肝给怀孕带来的影响

妊娠时孕妇肝脏负担加重，分娩时疲劳、出血、手术和麻醉均可使肝损害加重。此外，妊娠期内源性雌激素的产生显著增多，而雌激素必须在肝内灭活，无疑也加重了肝脏的负担。对于肝硬化的患者，由于妊娠期血浆容量和心搏出量增加，容易发生上消化道出血，加上妊娠期间整个机体血液处于“稀释”状态，血清白蛋白水平相对低下，容易出现水肿、腹水和腹膜炎。至于乙型肝炎对妊娠的影响， 国外有报道认为， 乙肝时妊娠除早产率较高外，无其他影响；婴儿的存活率取决于分娩时胎儿成熟程度，与母亲病情直接关系较小。国内有报道提示，如果妊娠期间出现肝炎的活动，可能会出现早期流产、早产、死产和新生儿窒息等不良后果，妊娠晚期更易出现。目前认为乙型肝炎病毒本身并不会引起畸胎，也不引起先天性疾病。乙型肝炎病毒对妊娠的影响主要还是母婴传播。由于妊娠本身会加重肝脏的负担，肝炎的活动可能使妊娠中断或失败，所以乙肝准妈妈决定怀孕时，必须检测乙型肝炎病毒的标志和肝功能。一般而言，不主张急性乙型肝炎患者怀孕。对于乙型肝炎病毒慢性感染者来说，非活动性乙型肝炎病毒携带者(肝功能正常、“小三阳”、hbv dna量低者)，怀孕期间极少出现肝炎的活动，对胎儿的影响极微，母婴传播率低。非服药情况下，肝功能正常，即使病毒量(测hbv dna定量)高者，妊娠期间也很少出现肝炎的活动，但母婴传播率高，在妊娠期间及分娩后做相关的预防措施，有可能阻断母婴传播。但是，对于肝炎活动的慢性感染者甚至肝硬化的患者而言，必须在控制好肝炎活动的情况下，才能怀孕，以免肝脏负担进一步加重，甚至出现肝功能衰竭而危及生命。

那么，怎么知道肝炎是否活动?

其实，肝功能是最重要的指标。丙氨酸转氨酶升高、胆红素升高、凝血酶原时间延长，往往提示肝炎在活动。具体如何判断，建议到综合医院的专科或专科医院咨询。慢性肝炎患者最好经过治疗后，肝功能指标基本正常、肝炎活动静止时，再考虑怀孕比较安全。妊娠对肝脏的负担，随着孕周数的增加而加重，肝功能受损或加重的风险随之加大。所以，在整个妊娠期间，必须对孕妇的肝功能进行检测，一般每1—2个月检测一次，一旦发现异常，就要咨询专科医生予以处理。

以上就是乙肝孕妇如何安全度过妊娠期，相信大家都有所了解了。想要了解更多关于美尼尔氏病的疾病知识请多多关注医学教育网疾病栏目！