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一、什么是疝气
疝气,并不是什么气体,而是人体器官或器官的一部分,从原来的腔突破腔壁到另外一个腔内。通常把疝气叫做“小肠串气”,就是人体内的某些组织、器官“不守规矩”,发生了位移,如果恰巧“把关不严”的 话,那些“出走”的组织就会在一个不属于它的地方逗留。
二、婴儿疝气的表现及处理方式
婴儿疝气主要发生在早产儿或者是体重偏小的宝宝,刚出生的宝宝也很容易发生疝气,男宝宝的可能性更大。它的主要症状就是在腹部或肚脐处出现包块。包块还会因为宝宝的哭泣、激动、站立等变大,而且随着年龄的变大,包块也会变大。一般的疝气通过按压可以缓解不适,而且保持平躺状态有利于包块的消除。早期的影响不是很大,到了后期症状会明显,表现为呕吐、腹痛、营养吸收差等。随着包块的变大,还会继续影响宝宝器官的发育,甚至会影响生殖能力。刚发现疝气时,凸起物在平躺的时候就观察不到了;但是宝宝的腹压是上升的,就会把包块“推”到下体的阴囊里,这种情况要让宝宝静躺,并借助其他辅助手段降低宝宝的腹压,同时把已经到达阴囊的肿块反方向往腹部轻推。如果方法可行的话,包块以“原路返回” 并逐渐无影无踪,说明这是“可复性疝气”。
并不是所有的包块都能够在按压的作用下回到腹部,一旦出现不能回纳的情况,宝宝肚子痛的症状会更严重,而且会很烦躁,不停地哭闹,甚至发生肠梗阻, 表现为腹胀、排便费力、呕吐等,此时观察宝宝的腹股沟或者阴囊,会有明显很硬的椭圆状包块存在,触碰时宝宝会觉得很痛。包块长时间卡在腹股沟或者阴囊会使宝宝表层皮肤发红肿起,如果时间进一步延长,就会出现严重的并发症,如肠管缺血坏死。
三、婴儿疝气的原因
宝宝的疝气一般情况都是先天性的,在胚胎的早期,腹膜在腹股沟内环处有一个袋形的凸出,我们叫做腹膜鞘状突。这个鞘状突引起睾丸下降,睾丸下降到底部的时候,鞘状突也下降到阴囊底部。一般在孩子出生以后,鞘状突就闭合了,如果鞘状突闭合发生了停顿、延迟或者是不完全闭合,就使得鞘状突仍然保持开放,就造成了疝气或者鞘膜积液的发生。如果是这个腹腔里面的内容物,比如肠管、卵巢、膀胱等,从鞘状突掉到这个腹股沟管,甚至掉到阴囊底部,就形成了疝气。
四、婴儿疝气的危害
(1)疝气内有小肠、结肠等脏器,如果这些脏器不能回纳到腹腔,就可能导致小肠和结肠回不到腹腔,新生儿就会出现腹胀、腹痛、消化不良、身体体质差等情况。
(2)疝气中的小肠和结肠不能及时回纳到腹腔,一旦进入阴囊或者进入阴唇,就可能挤压睾丸或输卵管的正常发育。
(3)疝囊内的小肠、 结肠如果长期回不到腹腔,就会引起小肠粘连、肠 梗阻等情况,严重时会危及生命。
五、婴儿疝气如何护理?
(1)要尽量让宝宝情绪稳定,有个好心情;
(2)不要让宝宝接触灰尘或其他能引起咳嗽、喷嚏的物品。
(3)让宝宝多休息,如果躺卧或者坐下时要轻推肿物和腹部,避免挤压。
(4)拒绝剧烈运动,像快速奔跑、久站、久蹲等活动尽量不要让宝宝参与,以卧床为主。
(5)因为宝宝疝气与气血不畅有关,所以可以有选择性地让宝宝吃一些营养的补气食物,肉、鱼、蛋、奶、豆类都是可以的,还要注意预防便秘,用力排便会使疝气发生更远的移位。
(6)宝宝患疝气以后往往体质下降,所以适度的锻炼能够帮助宝宝恢复体力。
六、如何预防婴儿疝气
(1)密切观察家长要有意识地关注宝宝的健康状况,如触摸宝宝的阴囊或腹股沟部位,看看有无包块,包块的位置是不是固定等等,有可疑情况要主动咨询医生。
(2)放松腹部有的宝宝容易着凉肚子痛,所以家长喜欢给宝宝包裹一些紧身的防寒衣物,但是这些衣物过紧的话,很容易使宝宝的腹压升高,这就为疝气的发生创造了条件;另外,宝宝学习走路的时间不宜太提前,也不好久站,这些都有可能引起宝宝肠管下坠造成腹股沟疝。
(3)合理饮食。宝宝的饮食应该营养均衡且富含膳食纤维,这样有助于宝宝排便;如果发现宝宝排便困难,要采取相应措施帮助宝宝排便,排便太用力的话可能会诱发疝气。
(4)避免感冒。宝宝很容易因为天气变化而出现身体不适 , 所以家长可以提前采取相关措施,如根据天气预报制定出行计划等措施进行预防。一旦宝宝感冒咳嗽,要及时吃药来减轻咳嗽剧烈程度,还要安抚宝宝情绪,避免用力哭闹。因为咳嗽和哭闹都会升高腹压, 诱发疝气。
(5)警惕哭闹。当宝宝没缘由地哭闹且不止一次时,家长就要注意了,不排除宝宝疝气的可能,最好是带宝宝去医院做进一步检查。
(6)愈后保健。有疝气病史的宝宝更要注意保健,在饮食运动等方面都要多加注意,防止复发。还要谨遵医嘱。
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