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什么是小儿疝气
了解小儿疝气,首先要从胚胎发育说起。男孩的睾丸起初并不是在阴囊里面,而是在肾脏的下方,随胎儿的发育,到出生时下降进入入阴囊。而所谓疝气,就是睾丸下降过程留下的腹膜鞘状突没有闭合,腹壁上有一个缺损,肠或其他器官可以进入。女孩虽没有睾丸,但也有一条韧带穿过,也形成疝气。
小儿疝气(通常指腹股沟疝)是小儿普通外科手术中最常见的疾病一种临床常见病和多发病,发病率在 0.8~4.4 %,一般男孩比女孩发病率高。
目前已发现有些疾病与疝有关,但是否就是因与果尚不能确定。但有一点确定的是,早产儿要比足月儿腹股沟疝气发病率高。后天因素可能与腹部压力增大有关,小儿疝气一般在幼儿哭闹时表现出来,会发现睾丸阴囊一侧比另一侧大,或者出现凸起。
小儿疝气的常见症状
1、小儿疝气有可能会在出生后数天、数月,甚至数年后发生,所以经常被家长忽视。
2、通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位,在平躺或用手按压时会自行消失。
3、一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。
4、小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失,随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。
5、如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显。嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
小儿疝气怎么办
小儿疝气会危害到患者的消化系统,使患者厌食、体质变弱,如果得不到及时的治疗,患儿则会发烧、呕吐、腹胀、腹痛以及便秘。那么小儿疝气应该如何治疗?
l 辨别预防
如果婴幼儿出现疑似的症状,应该先找医生辨别、排除,尽早预防,以免小儿疝气的发作。
l 药物治疗
药物治疗可以减少患儿的疼痛,在一定程度上缓减小儿疝气的病症,但是却无法根治小儿疝气。
l 手术根治
当发现宝宝疝大,始终在那里没法消失,并且宝宝哭闹严重时,就要警惕并尽快带宝宝去医院就诊,及时手术。
一首关于小儿疝气的打油诗供爸爸妈妈们理解:
宝宝肚子鼓小包,
胃口不好脾气爆。
一岁以内能自愈,
手术治疗是正道。
莫去轻信小妙招,
正规医院早治疗。
疝气护理知识
1、、疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
2、疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
3、疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
4、疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
5、稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。
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