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主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30
预约医学教育网小编整理了支气管扩张考点+练习题-2021护士资格考试考前每日**练习,2021护士资格考试冲刺期加油!
支气管扩张拿分考点:
1.大多数支气管扩张症由于支气管、肺组织感染和支气管阻塞所引起。病因以婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎最为常见。
2.临床表现:
慢性咳嗽和大量脓痰 | 咳嗽咳痰 | 晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多,痰量达数百毫升,将痰放置数小时后可分三层,上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织 |
痰液气味 | 合并有厌氧菌感染,呼气具有臭味 | |
咯血 | 特点 | 反复咯血 |
少量咯血 | <100ml/d | |
中量咯血 | 100~500ml/d | |
大量咯血 | >500ml/d或1次咯血量>300ml | |
反复肺部感染 | 特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈 |
3.体征:继发感染时可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音,有时可闻及哮鸣音。
4.X线检查——可见一侧或双侧下肺纹理增多或增粗,典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
5.高分辨率CT检查——可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊性改变,目前已是主要诊断方法。
6.引流宜在饭前进行。依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下。
7.急性感染期病人要卧床休息,大咯血者应绝对卧床。
8.给予高热量、高蛋白质、维生素丰富饮食,以补充消耗。多饮水,每天1500ml以上。
支气管扩张练习题:
1.患者男性,支气管扩张症患者,其病变部位在左下叶后基底段,请问做体位引流宜取何种卧位?
A.仰卧位、腰臀部抬高
B.右侧卧位、腰部抬高
C.平卧位、两腿抬高
D.左侧卧位、腰部抬高
E.俯卧位、腰臀部抬高
【正确答案】E
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