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针对急性颅内压增高患儿的常见护理措施有哪些?

2021-02-03 20:18 来源:医学教育网
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针对急性颅内压增高患儿的常见护理措施有哪些?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

1.降低颅内压,预防脑疝:

(1)防止颅内压增高:避免一切刺激,加强监护;置患儿于头肩抬高25°~30°侧卧位休息,避免呕吐造成窒息;

检查或治疗时不可猛力转头、翻身、按压腹部及肝脏;

避免患儿哭闹,护理和治疗操作集中进行,动作应轻、快,以免频繁惊扰患儿使颅内高压加重。

(2)按医嘱应用降低颅内压的药物:用甘露醇时需注意:

①用药前要检查药液,若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡,待结晶消失后再用,静脉滴入时最好用带过滤网的输液器,以防结晶进入血管内;

②不能与其他药液混合静脉滴注,以免产生结晶沉淀;

③用药时在15~30分钟快速滴入达到所需浓度;

④推注时不能漏到血管外,以免引起局部组织坏死,一旦发生药物外漏,需尽快用25%~50%硫酸镁局部湿敷和抬高患肢。

(3)严密观察患儿生命体征、眼球运动及瞳孔变化,每15~30分钟记录1次。若发现脑疝先兆,立即通知医生并做好抢救准备。

2.减轻头痛

(1)保持安静,避免刺激、头部剧烈运动、哭闹、咳嗽、大便用力等,以免引起头痛加重。

(2)对年长患儿诉说头痛要立即给予应答并表示关心,采取安抚措施,如轻轻抚摸或按摩、心理暗示等,帮助患儿分散注意力。

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