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主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30
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心脏电复律的适应证和禁忌证分别是什么?如何护理?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理如下。
适应证:
同步直流电复律适用于阵发性室性心动过速、持续性房颤等。非同步直流电复律适用于室颤和持续性室性心动过速。同步电复律不得用于治疗心室颤动,因为装置若无法检测到QRS波就无法给予电击。另外,同步电复律不应该用于无脉性室性心动过速或多形性心动过速(不规则室性心动过速)。这类心律失常需要给予高能量的非同步电击(即除颤剂量)。
禁忌证:
病史长、心脏明显扩大,同时伴有二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞的房颤和房扑病人;洋地黄中毒或低血钾病人。
操作配合:
心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘第2、3肋间和心尖区,并紧贴皮肤。
电复律后护理:
病人绝对卧床24小时,严密观察心律、呼吸、血压,每30分钟测量并记录一次直至平稳,并注意面色、神志、肢体活动,电击局部皮肤如有灼伤,应给予处理;按医嘱给予抗心律失常药物维持窦性心律,观察药物不良反应。
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