为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了咯血窒息的先兆临床表现及处理措施如下:
【提问】夜班护士发现某支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。首先要做的是?
A.立即通知医师
B.立即气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
【正确答案】 C
【答案解析】此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。由题干可知该患者发生大咯血,其主要的并发症是窒息,护士应熟练掌握咯血窒息(先兆)的临床表现,一旦出现,应及时识别,及时抢救,处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止,表情恐怖,大汗淋漓,判断患者出现了大咯血窒息,应立即采取措施,清除血块,保持呼吸道通畅。其他选项亦为咯血窒息时可采取的措施,吸氧和呼吸兴奋剂均应在开放气道的基础上进行。
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