【胸部叩击的方法与注意事项】是需要了解的知识点,考前需要熟悉,医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理【胸部叩击的方法与注意事项】如下。
胸部叩击:
是一种借助叩击所产生的振动和重力作用,使滞留在气道内的分泌物松动,并移行到中心气道,最后通过咳嗽排出体外的方法。该方法适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史略血、低血压及肺水肿等病人。
方法:
病人侧卧位或在他人协助下取坐位,叩击者两手手指弯曲并拢,使掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁,每一肺叶叩击1~3分钟,叩击时发出一种空而深的拍击音则表明叩击手法正确。
胸部叩击的注意事项:
①评估:叩击前听诊肺部有无呼吸音异常及干、湿哕音,明确痰液潴留部位。
②叩击前准备:用单层薄布覆盖叩击部位,以防止直接叩击引起皮肤发红,但覆盖物不宜过厚,以免降低叩击效果。
③叩击要点:叩击时避开乳房、心脏、骨突部位(如脊椎、肩胛骨、胸骨)及衣服拉链、纽扣等;叩击力量应适中,以病人不感到疼痛为宜;每次叩击时间以3~5分钟为宜,应安排在餐后2小时至餐前30分钟完成,以避免治疗中引发呕旺叩击时应密切注意病人的反应。
④操作后:嘱病人休息并协助做好口腔护理,去除痰液气味;询问病人的感受,观察痰液情况,复查生命体征、肺部呼吸音及哕音变化。
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